To je drugi najbolj pogost vzrok bolečine v križu. Ta bolečina je posledica natega hrbtnih mišic, ali vezi hrbtenice, pri večjih poškodbah lahko pride celo do delnega pretrganja mišic ali vezi. Ta vrsta bolečine večinoma nastane nenadoma, v trenutku. Bolniki večinoma povedo, da ga je nenadoma »usekalo« v križu. Najpogosteje ta bolečina nastane ob dvigu težjega bremena, ob napačnem, sunkovitem gibu s trupom. Intenziteta bolečine je različna, od blage pa do izrazite bolečine, ko smo praktično nepokretni. Klinični pregled je negativen. Običajno najdemo le napete, zategnjene mišice, ukrivljenost trupa naprej, ali vstran. Celoten ostali pregled pa je negativen. Zdravljenje je vedno konzervativno, kar pomeni, da operativni poseg ni nikoli indiciran. Potreben je le počitek oz. prilagoditev aktivnosti bolečini, jemanje zdravil proti bolečinam (antirevmatiki), pomaga tudi obravnava s strani fizioterapevta. Bolečina se običajno umiri že po nekaj dneh, tednih, le redko traja več mesecev. Ko se bolečina umiri, bolnik nima nobenih posledic in lahko nadaljuje s povsem normalnimi športnimi, fizičnimi aktivnostmi, z delom. Pomembno pa je, da prične z vsakodnevnimi vajami za krepitev hrbtnih in trebušnih mišic in upoštevati smernice zdravega načina življenja, kar pomeni, da hrbtenici škoduje dolgotrajno sedenje, prisilne drže, dvigovanje bremen (glej poglavje biomehanika hrbtenice).