Klinični pregled bolnikov s spinalno stenozo je običajno povsem negativen. Vsi testi utesnitve živcev (Laseque test, test na nateg femoralisa) so običajno negativni, običajno je tudi nevrološki pregled negativen (ocena mišične moči, refleksov, občutka za dotik). Diagnoza se tako večinoma postavi le na podlagi pripovedovanja bolnika, ko pravi, da ima težave pri hoji, ko se mora zaradi bolečin po nogah ustavljati po nekaj 100 metrih hoje, bolečine po počitku 5-10 minut popustijo (slika nevrogene klavdikacije).
Redkokdaj, običajno pri zelo napredovali stenozi, ko je hrbtenični kanal zožen na nekaj milimetrov, najdemo pozitivne znake utesnitve živcev, predvsem pa zmanjšano moč mišic spodnjih okončin (pareza) ugasle reflekse in zmanjšan občutek za dotik po nogah.
